Beinachsenabweichung

Ein kleiner Junge in Jeans und grauem Langarmshirt läuft fröhlich über eine grüne Wiese

Knie/Beine

X- / O-Beine

Auffällige Beinachsen sind bei Kindern häufig. Die Entwicklung der Beinachse geht von initialen O-Beinen, welche bis 1 Jahr nach Laufbeginn bestehen können, in ein X-Bein über, mit der maximalen Ausprägung um das 4.-5. Lebensjahr. Anschließend geraden sich die Bein im Verlauf des weiteren Wachstums bis zum 10. – 11. Lebensjahr in der Regel auf einen normalen Winkel von 5-7° X-Beinstellung aus.

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Ursachen/Symptome Therapie/Behandlung Nachbehandlung

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Die jeweilige Ausprägung dieser normalen und nicht krankhaften Beinachsenabweichungen ist sehr groß und müssen immer in Hinblick auf das Alter der Kinder und den Verlauf beurteilt werden.

Bleiben O-Beine über das 2. Lebensjahr vorhanden, sollte eine Durchblutungsstörung der inneren Kniewachstumsfuge an Unter- und Oberschenkel (M. Blount) ebenso wie ein Vitamin D Mangel als Ursache ausgeschlossen werden.

X-Beinen, welche zu einen Innenknöchelabstand von mehr als 8 Zentimetern bei Jungen über dem 12. und Mädchen über dem 10. Lebensjahr führen, sollte mittels Röntgenbild (Ganzbeinstandaufnahme) abgeklärt werden, da hier eine relevante Fehlbelastung des Kniegelenkes vorliegen kann.

Überschreiten Achsabweichungen ein gewisses Maß, ist durch eine vermehrte innen- oder außenseitige Kniegelenksbelastung ein verfrühter Verschleiß des Gelenkes über Jahre hinweg zu erwarten. Nach sorgfältiger Ursachenabklärung können wir dann wachstumslenkend eingreifen.

Nach Analyse des Ursprunges der Fehlstellung blockieren wir operativ gezielt die kniegelenksnahen Wachstumsfugen auf der Innen- oder Außenseite des Kniegelenks. Dies geschieht durch Einbringen von kleinen, die jeweilige Fuge überbrückende Platten. Durch das weitere Längenwachstum korrigiert sich die Beinachse im Verlauf.

Unter regelmäßigen Kontrollen können die Platten dann nach Korrektur der Fehlstellung wieder entfernt werden.

Die Nachbehandlung nach einer Korrektur von Beinachsenabweichungen bei Kindern umfasst eine sorgfältige physiotherapeutische Betreuung, um die neu ausgerichtete Achse zu stabilisieren und die Muskulatur zu stärken.

Je nach Schwere der Abweichung und dem durchgeführten Eingriff können auch orthopädische Hilfsmittel wie Schienen oder spezielle Einlagen erforderlich sein. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind wichtig, um den Heilungsverlauf zu überwachen und sicherzustellen, dass die Korrektur langfristig stabil bleibt.