Distale Bizepssehnenruptur

Ellenbogen

Riss der Bizepssehne am Ellenbogen

Die distale Bizepssehne ist eine wichtige Sehne im Arm, die den Bizepsmuskel mit dem Radiusknochen im Unterarm verbindet. Diese Sehne spielt eine zentrale Rolle bei der Beugung des Ellenbogens und der Drehung des Unterarms. Sie ermöglicht es, den Unterarm kraftvoll zu beugen und ihn nach außen zu drehen (Supination). Ohne eine intakte distale Bizepssehne sind alltägliche Bewegungen wie das Anheben von Gegenständen oder das Drehen eines Schlüssels erheblich eingeschränkt. Bei einer Ruptur dieser Sehne reißt der Bizepsmuskel vom Knochen ab, was zu einem deutlichen Kraftverlust und einer spürbaren Deformierung des Arms führen kann. Die Behandlung erfordert oft eine operative Refixation der Sehne an den Knochen, um die volle Funktionalität des Arms wiederherzustellen.

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Ursachen/Symptome Therapie/Behandlung Nachbehandlung

Der Riss des ellenbogennahen (distalen) Ansatzes der Bizepssehne ist in den allermeisten Fällen die Folge eines direkten oder indirekten Traumas, z.B. plötzliches Abfangen oder Anheben eines schweren Gegenstandes. Es kommt zu Schmerzen, einer Bewegungseinschränkung und meist zu einem Bluterguss. Bestätigt wird dieser Befund durch ein Kernspintomogramm.

Die gerissene Sehne kann von alleine nicht wieder am Knochen anheilen. Sie zieht sich viel mehr immer weiter im Oberarm zurück. Um einem dauerhaften Kraft- und Funktionsverlust vorzubeugen, sollte eine Operation zeitnah erfolgen.

Die operative Therapie der distalen Bizepssehnenruptur erfolgt durch einen Schnitt in der Armbeuge. Der Sehnenstumpf wird mit Knochenankern an seinem Ursprungsort, der Tuberositas radii refixiert.

Zur Nachbehandlung wird das Gelenk für 6 Wochen in einer Schiene ruhig gestellt. Die passive Krankengymnastik beginnt jedoch schon am ersten Tag nach der Operation. Die volle Stabilität der Sehne und die uneingeschränkte Kraft im Ellenbogen wird in der Regel 4-6 Monate nach der Operation erreicht.

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Abriss der Bizepssehne am Ellenbogen (Quelle: Arthrex)

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