Wirbelkörperbrüche

Ein Mann mit braunen Haaren und blauem Pullover fährt konzentriert Fahrrad entlang eines Ufers bei sonnigem Wetter

Wirbelsäule / Schmerztherapie

Osteoporose

Wirbelkörperbrüche, auch als Wirbelfrakturen bekannt, entstehen durch eine Fraktur eines oder mehrerer Wirbelknochen der Wirbelsäule. Sie können durch Unfälle, Stürze oder durch Knochenschwäche aufgrund von Osteoporose verursacht werden. Symptome umfassen starke Rückenschmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit und in schweren Fällen neurologische Ausfälle. Die Behandlung reicht von konservativen Maßnahmen wie Schmerztherapie und Physiotherapie bis hin zu operativen Eingriffen zur Stabilisierung der Wirbelsäule, abhängig von der Schwere des Bruchs und der Stabilität des betroffenen Wirbels.

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Ursachen/Symptome Therapie/Behandlung Nachbehandlung

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Brüche einzelner Wirbelkörper können durch einen Unfall verursacht werden oder auch spontan (ohne Unfallereignis) auftreten. Spontane Wirbelkörperbrüche treten oftmals dann auf, wenn die Knochendichte (z. B. im Rahmen einer Osteoporose) reduziert ist.

Solche Wirbelkörperbrüche haben für den Patienten meist heftige lokale oder auch in die nähere Umgebung ausstrahlende Schmerzen zur Folge. Es kommt jedoch auch vor, dass sie vorerst unentdeckt bleiben, da viele Patienten sich nicht an ein Unfallereignis erinnern.

Schmerzbedingt ist oft kurzzeitig eine Bettruhe notwendig. Prinzipiell empfehlen unsere Ärzte den Patienten jedoch so bald als möglich wieder aufzustehen und sich zu bewegen, um Komplikationen, wie z.B. Thrombosen (Gefäßerkrankung bei der sich ein Blutgerinnsel bildet) oder Lungenembolien (Verstopfung eines Blutgefäßes in der Lunge), zu vermeiden.

Um Wirbelkörperbrüche zu behandeln, erhalten unsere Patienten ein Korsett. Dieses vermittelt Stabilität und kann die Mobilisierung erleichtern, es vermeidet jedoch keine Fehlstellung der geschädigten Wirbelkörper.

Sollten beim Patienten Schmerzen über einen längeren Zeitraum bestehen, treten Gefühlsstörungen oder insbesondere eine Kraftminderung im Bereich der Beine auf oder findet sich eine zunehmende oder ausgeprägte Fehlstellung des gebrochenen Wirbelkörpers in den Röntgen-Verlaufskontrollen, beziehen unsere Ärzte die Möglichkeit einer Operation in die therapeutischen Überlegungen mit ein.

In der Vulpius Klinik werden keine Wirbelsäulenoperationen durchgeführt. Bei Bedarf stellen unsere Ärzte die Patienten in einer Wirbelsäulen operierenden und spezialisierten Klinik zur Mitbeurteilung einer OP-Indikation vor.

Zur Nachkontrolle erhalten unsere Patienten Sprechstundentermine. Hier wird der Verlauf des Heilungsprozesses untersucht. Falls die Patienten eine Operation in einer Wirbelsäulen operierenden Klinik hatten, wird dort die Nachkontrolle durchgeführt.

Auf Wunsch des Patienten kann die Nachkontrolle ggf. auch in der Vulpius Klinik durchgeführt werden.

Häufige Fragen

Wer übernimmt die Kosten für die Behandlung?

Die Kosten für die Behandlung in der Vulpius Klinik sowie der nötigen Hilfsmittel, wie z.B. das Korsett, übernimmt die Krankenkasse.

Welche operativen Möglichkeiten gibt es?

Ärzte können den zusammengesinterten (zusammengesackten) Wirbelkörper mit einem speziellen Knochenzement auffüllen (z. B. Kyphoplastie), dies führt meistens zur sofortigen Schmerzbesserung beim Patienten.

Bei manchen Brüchen ist eine Stabilisierung mit Schrauben und Stäben notwendig.

Wann findet die Sprechstunde Konservative Orthopädie und Spezielle Schmerztherapie statt?

Die Sprechstunde findet dienstags 9:00 – 14:00 Uhr und donnerstags 8:00 – 12:00 Uhr statt.

Wie kann ich Wirbelkörperbrüchen vorbeugen?

Die erste Möglichkeit wäre eine Sturzvermeidung. Hierzu empfehlen wir Ihnen, u.a. das häusliche Umfeld sicher zu gestalten, gegebenenfalls eine Hüftschutzhose (Hüpfprotektor) zu tragen und auf eine ausreichende Versorgung mit Vitamin D und Kalzium zu achten.

Weiterhin empfehlen wir eine optimale medikamentöse Einstellung bei Vorliegen einer Osteoporose, die zuvor durch Untersuchung der Knochendichte (Osteodensitometrie) diagnostiziert wird.

Zur weiteren Information bezüglich der Osteoporose, ihren Auswirkungen und Behandlungsmöglichkeiten dürfen wir Sie auf die Internetseite des Dachverbands Osteologie verweisen: www.dv-osteologie.org

Beispiele

Zwei Röntgenbilder der Lendenwirbelsäule, das linke Bild zeigt eine frontale Ansicht, das rechte eine seitliche Ansicht. Auf dem seitlichen Bild sind zwei rote Pfeile, die auf zwei Brüche an den Lendenwirbelkörpern LWK 2 und LWK 3 hinweisen. Die Frakturen zeigen sich als Kompressionen der Wirbelkörper, wobei LWK 3 als frische osteoporotische Sinterungsfraktur beschrieben wird und LWK 2 eine ältere Fraktur darstellt

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